桡骨茎突狭窄性腱鞘炎桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指因腕及拇指经常用力过度或劳损，而致拇长展肌腱与拇短伸肌腱在桡骨茎突部腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，出现桡骨茎突处肿胀、疼痛、活动受限为特点的病证。狭窄性腱鞘炎在手腕、手指、踝、趾等部位均可发生，但以桡骨茎突部最为多见。本病多发于腕部频繁活动者，女性发病率较男性高，男女之比约为1︰6。本病属中医“筋痹”或“筋凝症”范畴。【应用解剖】1.腱鞘 腱鞘是保护肌腱的滑囊，可分为两层，外层为纤维性鞘膜，内层为滑液膜。滑液膜亦分为壁层和...

委中*Wěizhōng（BL40）合穴，膀胱下合穴【定位】腘横纹中点（图9-2-6、图9-2-8）。【解剖】皮肤→皮下组织→腓肠肌内、外侧头。浅层布有股后皮神经和小隐静脉。深层有胫神经，腘动、静脉和腓肠动脉等。【主治】（1）小腹痛，小便不利，遗尿。（2）腰背痛，下肢痿痹。【操作】直刺1～1.5寸，或用三棱针点刺出血。【古文献摘录】《灵枢·邪气藏府病形》：“膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若脉陷，及足小趾外廉及胫踝后皆热，若脉陷，取委中。”《类经图翼》...

腱鞘囊肿腱鞘囊肿是一种关节囊周围结缔组织退变所致的病证，是指发生于关节囊或腱鞘附近的囊性肿物，有单房性和多房性之分。囊肿多发于关节的肌腱滑动处，如腕背和足背部。以中青年女性多见。本病属中医学“筋瘤”“筋结”范畴。【应用解剖】腱鞘包于某些长肌腱表面，多位于手、足摩擦较大的部位。位于腱纤维鞘内的腱滑膜鞘是由滑膜构成的双层圆筒形的鞘。鞘的内层衬于肌腱表面，为脏层；鞘的外层贴在腱纤维层的内面或骨面，为壁层。脏、壁两层之间含少量滑液，使肌腱能在鞘内自由滑动，两端则形成盲端。腱鞘有约束肌...

腕管综合征腕管综合征是指腕管绝对或相对狭窄，使腕管内压增高，内容物压迫腕管内正中神经的一组综合症状。以桡侧手指麻木、刺痛、感觉异常为主要表现，又称腕管卡压综合征、正中神经受压症。女性多于男性，右侧多于左侧。本病属中医学“筋伤”范畴。【应用解剖】1.腕管的构成 腕管是腕部的一个骨纤维管道，由背侧腕骨和掌侧腕横韧带构成。腕骨有8块，分近侧及远侧两列，每列各4块，近侧自桡侧至尺侧依次为舟骨、月状骨、三角骨、豌豆骨，远端自桡侧至尺侧为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨（图5-43）。...

神堂Shéntáng（BL44）【定位】第5胸椎棘突下，后正中线旁开3寸（图9-2-7）。【解剖】皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖脊肌。浅层布有第5、6胸神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层有肩胛背神经，肩胛背动、静脉，第5、6胸神经后支的肌支和相应的肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。【主治】（1）咳嗽，气喘，胸闷。（2）腰背痛。【操作】斜刺0.5～0.8寸；不宜直刺深刺。（经络腧穴学）图9-2-7...