基本手法●振动类手法（category of vibrating manipulations）

以较高频率的节律性刺激，持续作用于人体的手法，称为振动类手法。包括抖法和振法。一、抖法（shakingmanipulation）握住受术者的四肢做连续、小幅度径向抖动的手法，称为抖法。有抖上肢、抖腕部和抖下肢法。【术式】1.抖上肢（shakingtheupperlimbs）受术者取坐位或仰卧位，术者用双手握住受术者的腕部，将其上肢缓缓向前外侧抬起60°左右，然后做小幅度连续的、频率较高的上下抖动，将抖动波向上传送到肩部（图4-67）。也可单手握住受术者掌部做左右横向抖动，要求将抖动波向上传送到肱三头肌（图4-68）。图4-67双手抖上肢图4-68单手抖上肢2.抖腕部（shakingthewrist）受术者取坐位，腕关节放松。术者站在其侧前方，双手拇指相对，横置于腕背横纹处，两示指相对，横置于受术者腕关节掌侧横纹处，双手拇指和示指相对用力捏住受术者腕关节上下横纹处，并做上下往返的快速搓动，带动腕关节做频率较快的、连续的、小幅度屈伸运动（图4-69）。或者术者面朝受术者手指，双手拇指在上、四指在下握住前臂下段，做上下快速抖动，使腕关节产生小幅度连续的、频率较快的屈伸运动（图4-70）。图4-69抖腕部（1）图4-70抖腕部（2）3.抖下肢（shakingthelowerlimbs）受术者取仰卧位，下肢自然放松伸直。术者站于其足后方，用双手握住受术者的踝部，向上提起并抬离床面，然后做连续的、小幅度的上下抖动，使抖动波向上传送到股四头肌及髋部（图4-71）。【要领】1.抖上肢的频率为每分钟200～250次，抖下肢的频率为每分钟100次左右。2.抖动频率要由慢到快。3.受术肢体要伸直，自然放松。4.操作时动作要连续不断。5.抖上肢的幅度较小，应控制在2～3cm，抖下肢则幅度稍大。6.术者操作时要保持呼吸自然，不可屏气。7.在抖上、下肢前，可先施以拔伸法和搓法。8.有习惯性肩关节脱位者慎用上肢抖法。